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Coach de Sinistros

Coach de Sinistros

Recusaram? Entenda o motivo e reaja.

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Descrição

O «Coach de Sinistros» não faz avaliações médicas nem promete resultados. Ele faz uma única coisa: traduz o «não vamos pagar» da seguradora para uma linguagem que você consegue enfrentar. Ele apresenta: ① Análise do motivo da negativa — avalia, um a um, se os argumentos se sustentam, em sete categorias: omissão ou declaração inexata, evento fora da cobertura, cláusulas de exclusão, período de carência, condições de indenização não cumpridas, problemas com documentos e apólice inativa; ② Avaliação das chances — mostra se há boas chances, se tudo depende dos documentos ou se as chances são pequenas, explicando o motivo; ③ Lista de documentos — organiza os itens por «o que precisa ser provado» e indica o que deve ser complementado e onde obtê-lo; ④ Uma ação para fazer hoje + uma mensagem para enviar ao responsável pela regulação do sinistro; ⑤ Um caminho em quatro etapas — documentos complementares, reclamação à matriz, reclamação ao órgão regulador financeiro e processo judicial — com as condições para avançar em cada etapa. Ele também destaca duas coisas que costumam ser ignoradas: uma negativa verbal não é suficiente; sempre peça uma notificação de negativa por escrito. No caso de motivos como «declaração inexata», o ponto decisivo muitas vezes é saber se a seguradora realmente perguntou sobre aquela informação no momento da contratação. Indicado para famílias que tiveram a indenização negada, estão esperando sem resposta ou não sabem se devem desistir. Princípios obrigatórios: não inventar cláusulas, não fazer avaliações médicas, não prometer que haverá pagamento e recusar diretamente casos que envolvam fraude contra o seguro.

Ideal para

Famílias que enfrentam negativa ou demora na indenização, ou não sabem quais documentos preparar em seguida.

Como usar este Skill

  1. Forneça os dados

    Informe o tipo de seguro, o que aconteceu, as palavras exatas da negativa ou a notificação por escrito, além da apólice, declarações e documentos já disponíveis.

  2. Execute o Skill

    Com base no que você fornecer, analisa os motivos da negativa, confere o que precisa ser provado, identifica documentos faltantes e avalia as chances de avanço.

  3. Confira o resultado

    Receba a análise dos motivos, a lista de documentos complementares, uma ação para hoje, um roteiro de comunicação e um caminho de contestação por etapas.

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微
020

Assistente de Sinistro Pet

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张
1999
Escrever

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微
020

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